六个身体信号 揪出隐秘的心衰

任何疾病漏诊或不知情，很容易错过诊疗时机，导致病情加重。慢性心衰在早期很隐晦，不太容易察觉。特别是家中有老人患有基础疾病时，一定要密切观察老人的日常表现，一旦发觉可疑的症状，应及时去医院就诊。今天，心内科专家就为大家总结出6个心衰的预警信号。

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活动耐量下降

患者近期突然感觉身体疲倦乏力，白天也懒懒散散的。日常的一些简单劳作开始力不从心，以往能完成的突然做不好了，比如遛狗、上下楼梯等。如果是爱运动的人，在运动量正常的情况下明显感觉比平时更累，并且伴有呼吸短促或呼吸困难的感觉。

食欲不振

心衰破坏正常的体循环，可引起胃肠道血液淤滞，进而导致肠道功能紊乱。患者可表现出没胃口、吃不下饭，饮食后难以消化，总感到胃涨、想呕吐。

情绪低落

我国心脏病患者的精神心理问题非常严峻，心衰患者更容易表现出抑郁的心理疾患，常常表现为表情淡漠甚至呆滞。

长期咳嗽

心衰患者由于肺静脉压力增高，导致肺循环受阻，肺泡内渗出液增多，进而引起咳嗽。特点为夜间咳嗽明显，坐着或站立的时候咳嗽减轻，平躺时候感觉尤为舒服。咳嗽的同时咳痰增加，除此之外患者还会有呼吸困难、头晕、心慌等症状。

双下肢浮肿

小腿、脚踝、脚肿胀是心衰常见的症状，多半是由于心衰和肾功能减退导致体液积聚引发。值得注意的是虽然有肿胀，但是患者自己却很难感受到疼痛，平躺休息后又能自行缓解和消失。有些时候患者没有注意到肿胀的问题，却发现体重突然增加，也要引起警惕。

睡眠障碍

心衰时心脏排血减少，脑细胞陷入缺氧状态，一定程度上影响正常的睡眠。同时心衰患者也比较容易发生“中枢睡眠呼吸暂停”，因憋气在夜里惊醒，降低睡眠质量。除此之外，还有一些心衰患者因为血栓脱落引发脑梗死，患者反而容易出现“嗜睡”的情况。

心衰是一种“综合征”

心衰是心血管疾病的终末阶段，具有进展性，住院心衰患者病死率较高。为了提高心衰患者的生存率和生活质量，必须加强对心衰的认知和重视。及早发现、及早干预是获得良好疗效的关键。

心衰并非具体的疾病，而是一种“综合征”。具有心血管基础疾病、糖尿病、肥胖等风险因素，以及心肌病家族史或过往心肌梗死史的个体，更易发生心衰。因此，应当密切关注身体变化，一旦出现异常情况，首先要避免重体力活动和情绪波动，以免心脏承受过大压力，接下来应及时前往医院做心电图等检查以了解情况，并在医生的指导下进行个体化调理。

文/汪芳（北京医院）