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西藏自治区人民医院超声医学科主任尼玛玉珍操作超声探头(右二)。图由西藏自治区人民医院提供
近日,西藏自治区人民医院超声医学科顺利完成西藏首例超声右心声学造影(ASCE)检查,填补了西藏医院超声心动图诊断技术的空白,弥补了超声医学科经胸超声心动图(TTE)检查的不足,促进医院超声检查技术正不断创新发展。
近日,一名28岁藏族女性患者因“不明原因晕厥伴卵圆孔未闭”至自治区人民医院就诊,经神经内科、高原病心血管内科、心胸外科等多学科讨论会诊后,建议进一步完善右心声学造影检查,判断是否存在右向左分流或肺动静脉瘘等疾病。随后,医院在与患者及家属充分沟通后,超声医学科主任尼玛玉珍团队在心胸外科援藏主任胡海波(第八批医疗人才“组团式”援藏专家、中国医学科学院阜外医院心外科主任医师)的指导下,顺利完成右心声学造影,明确患者存在房水平大量右向左分流,支持了卵圆孔未闭合并大量RLS的诊断,也为下一步精确治疗奠定了基础。
记者了解到,卵圆孔是胎儿血液循环的正常通道,出生以后,胎盘血液循环终止,肺循环开始建立,卵圆孔自然关闭,若3岁以后此通道仍未闭合则称为卵圆孔未闭(PFO),PFO是一种最常见的先天性心脏病。目前医学研究表明,卵圆孔未闭伴右向左分流可导致反常栓塞事件发生,多种疾病包括隐源性脑卒中、先兆性偏头痛、不明原因晕厥、减压病、呼吸睡眠暂停综合征、低氧血症等与其相关。具有PFO相关症状患者的诊疗需要建立“心脑共治”理念,通过心内科、心胸外科、神经科以及超声影像科等多学科团队MDT合作,实现早发现、早治疗、早预防。
自治区人民医院超声医学科相关负责人表示,右心声学造影是在超声心动图成像基础上,经外周静脉注入声学造影剂,使右心系统增强显影的技术,主要应用于卵圆孔未闭(PFO)分流方向的判断、肺动静脉瘘的筛查以及肺动脉高压的鉴别诊断。此次超声右心声学造影在自治区人民医院的顺利开展,为医院先心病介入团队提供了操作简便、安全可靠的诊断新方法。
目前,自治区人民医院先心病介入团队也在开展0-18岁先天性心脏病儿童免费救治工作,救治范围包括先天性动脉导管未闭、先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性卵圆孔未闭、先天性肺动脉瓣狭窄等先天性心脏病。有需要的市民可以拨打救治联系电话,进行咨询。
救治联系方式:
心胸外科:0891-6371821
魏医生:13518983512
班医生:18208002237
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